______学院教务处：

　　经单位研究，决定接收贵院20___届______ 学院 ______专业毕业生______自______年______月______日 至______年______月______日在我单位部门从事______岗位实习。负责该同学在实习工作时间内的人身安全，以及思想教育、专业指导和实习鉴定工作。

　　特此函达。

　　附：

　　1、实习单位地址：____________

　　2、单位联系方式：____________

　　3、实习单位指导人员

　　姓名：____________

　　职称(或职务)：____________

　　联系方式：____________

　　4、实习生联系方式：____________

　　实习单位全称(签章)：____________

　　______年______月______日

　　注：本接收函需在实习前一周内交辅导员处